Operacja redukcji warg sromowych

  • Dr Liji Thomas, MDDr Liji Thomas, MDReviewed by Afsaneh Khetrapal, BSc

    redukcja warg sromowych to termin używany do opisania każdego zabiegu chirurgicznego, który ma na celu zmniejszenie wielkości i objętości warg sromowych. Kryteria redukcji warg sromowych są funkcjonalne lub estetyczne, choć w większości przypadków dominuje ten ostatni. Jest to zaskakujące, biorąc pod uwagę fakt, że idealny żeński srom nie istnieje, a raczej szeroki zakres długości i szerokości warg sromowych, a także rozmiary łechtaczki.

    co to są Wargi sromowe?

    wargi sromowe to małe fałdy cienkiej i delikatnej skóry, które leżą po każdej stronie rzeczywistego introitusa pochwy. Mają od 0,4 do 6,4 cm długości i średnio około 2 cm szerokości. Ważne jest, aby pamiętać, że rzeczywisty zakres jest znacznie szerszy, przy czym normalne warianty mają od 1,2 do 10 cm długości i 0,7 do 5 cm szerokości. co ciekawe, dwie wargi sromowe tej samej kobiety są bardzo często różnej długości. Pokazuje to, że znaczne różnice w wielkości warg sromowych z jednej strony na drugą, a także między różnymi kobietami, są całkowicie normalne i nigdy nie powinny być interpretowane jako przerost lub Nieprawidłowe w jakikolwiek sposób.

    łechtaczka ma również od 0,2 do 3,5 cm długości i do 1 cm szerokości. Wbrew powszechnej opinii większa łechtaczka wiąże się z większą przyjemnością i większą szansą na przeżywanie seksualnego punktu kulminacyjnego.

    przerost warg sromowych

    próbowano zdefiniować przerost warg sromowych w kategoriach długości warg sromowych. Klasyfikacja Felicio dzieli go na cztery:

    • Typ 1: mniej niż 2 cm
    • Typ 2: 2-4 cm
    • Typ 3: 4-6 cm
    • Typ 4: powyżej 6 cm.

    inni definiują przerost warg sromowych jako coś powyżej 4 lub 5 cm i zalecają korektę w razie potrzeby, ale przyznają, że większość przypadków ma wrodzone pochodzenie, co pośrednio oznacza, że jest to normalny wariant. Mniejszość przypadków może nabyć przerost, który jest prawdopodobnie spowodowany:

    • ekspozycja na egzogenne androgeny w życiu niemowląt
    • stosowanie preparatów estrogenowych powodujących przerost warg sromowych
    • Rozciąganie ręczne lub mocowanie ciężarów, jak w niektórych plemionach Aborygenów ze względu na kulturowe normy piękna
    • przewlekłe zapalenie skóry
    • obrzęk limfatyczny sromu
    • naciek szpiku kostnego
    • rozciąganie w ciąży, co jest nadal wątpliwą etiologią

    wskazania do zmniejszenia warg sromowych

    wytyczne dotyczące zmniejszenia warg sromowych są bardzo niejasne, jak wspomniano powyżej. Oczywiste jest, że większość operacji tego typu odbywa się na podstawie niezadowolenia kobiety z warg sromowych, a nie konkretnego funkcjonalnego lub chirurgicznego powodu interwencji. Z tego powodu niektórzy autorzy próbowali zdefiniować przerost warg sromowych jako jednostkę anatomiczną, aby uzasadnić tę operację.

    Operacja zmniejszenia warg sromowych powinna być zalecana lub wspierana tylko wtedy, gdy występują przewlekłe objawy spowodowane podrażnieniem warg sromowych, nieprawidłowym zapachem lub rzeczywistymi trudnościami w penetracji seksualnej. Są one tak rzadko spowodowane przerostem warg sromowych, że jest mało prawdopodobne. Ustalono również, że współczesne społeczeństwo preferuje, aby kobiety miały małe wargi sromowe przypominające wargi sromowe dziewcząt przed okresem dojrzewania.

    procedury

    wiele technik zostało opracowanych w celu osiągnięcia redukcji warg sromowych, do których należą:

    • De-epithelialization, która usuwa część tkanki z warg sromowych, ale nie zmienia kształtu, i dlatego nadaje się do wyszczuplania warg sromowych zamiast przycinania ich długości lub szerokości
    • bezpośrednie wycięcie lub przycinanie, które odcina nadmierną długość, ale nie jest idealne, ponieważ pozostawia poziomą bliznę, powoduje scallopping krawędzi, usuwa naturalny kontur i może pozostawić wargi sromowe włókniste i jędrne
    • resekcja klina usuwa kawałek skóry w kształcie litery V z leżącą poniżej tkanką podskórną, aby zmniejszyć objętość warg sromowych, ale zachować więcej skóry. Nacięcie początkowo pozostawiało poziomą bliznę i zwisający kaptur. Zmodyfikowane rozszerzone nacięcie klinowe jest wykonane w taki sposób, aby pozostawić niewidoczną bliznę w gnieceniu między wargami sromowymi większymi i niższymi. Pozostawia krawędź nienaruszoną i nie zmienia pigmentacji.
    • z-plasty to kolejna modyfikacja, która wykorzystuje nacięcie w kształcie litery Z w celu dalszego zmniejszenia częstości występowania ucisku pooperacyjnego lub blizn.
    • Composite reduction jest jeszcze dalszą centralną resekcją klina, która rozszerza boczne nacięcie, aby dopasować kontur łechtaczki, a także poprzez usunięcie bocznej tkanki łechtaczki i skrócenie okapu łechtaczki. Jednak łatwiej jest również zepsuć tę korektę i ma wyższy wskaźnik powikłań i operacji rewizji.
    • W-plastyka i labioplastyka laserowa należą do najnowszych modyfikacji tego zabiegu.

    niezależnie od techniki, dla pacjenta powinno być jasne, że problemy psychologiczne podobne do zaburzeń dymorficznych ciała nie mogą być rozwiązane lub nawet złagodzone przez lekarza wykonującego fizyczne zmiany na jej ciele. Niektórzy eksperci zdecydowanie wyrażają opinię, że profesjonalne doradztwo powinno być udostępniane po wyjaśnieniu, że żeńskie narządy płciowe nie pasują do podejścia uniwersalnego, ale istnieje prawie tyle wariantów, ile kobiet na świecie.

    można zastosować znieczulenie ogólne lub miejscowe, ale preferowane jest to pierwsze. Skóra jest skrupulatnie zamykana za pomocą cienkich szwów w warstwach, aby zmaksymalizować szanse na zdrowe gojenie bez widocznej blizny.

    zabieg trwa najwyżej kilka godzin, a większość pacjentów jest wypisywana następnego dnia. Opieka pooperacyjna jest ważna, aby zoptymalizować gojenie się ran.

    opieka pooperacyjna

    po zabiegu redukcji warg sromowych kobieta musi utrzymywać obszar suchy i czysty. Powinna również nosić luźną bieliznę i ubrania, unikać tarcia między raną a ściereczką, unikać stosunku seksualnego i w razie potrzeby używać podpasek higienicznych w tym czasie.

    powikłania

    operacja zmniejszenia warg sromowych jest zwykle spokojna, ale powikłania występują u niewielkiej liczby pacjentów, w tym osuszanie rany, krwiaki rany, przewlekły ból, nieestetyczne blizny i zakażenie rany, a także martwica płatów. Uszkodzenie nerwowo-naczyniowego zaopatrzenia może upośledzać przyszłą przyjemność seksualną.

    zły wynik może wymagać przyszłej operacji rewizyjnej.

    wskaźnik zadowolenia pacjenta z wyglądu jest zwykle wysoki, jednak nie są dostępne długoterminowe badania dotyczące poprawy satysfakcji seksualnej po zabiegu.

    czy redukcja warg sromowych to forma okaleczania żeńskich narządów płciowych?

    interesujący punkt widzenia został podniesiony do wyjaśnienia przez niektórych badaczy kwestii medyczno-prawnych, a mianowicie: jaka jest różnica między zabiegiem kosmetycznej redukcji warg sromowych a okaleczeniem żeńskich narządów płciowych, które jest obecnie przestępstwem w krajach rozwiniętych? Sugeruje się, że fakt, że pacjent wyraża zgodę na redukcję warg sromowych, podczas gdy dziecko, które jest głównie przedmiotem okaleczania żeńskich narządów płciowych, nie jest istotną różnicą między tymi dwoma procedurami. Większość wartości kulturowych związanych z pożądanym wyglądem zewnętrznych narządów płciowych wydaje się być czynnikiem motywującym w obu i równie nieważnym jako wskazanie do interwencji chirurgicznej w obu sytuacjach.

    • http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1016/S0968-8080%2810%2935506-6
    • http://www.nhs.uk/Conditions/cosmetic-treatments-guide/Pages/labiaplasty.aspx
    • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4544281/
    • https://www.researchgate.net/publication/313866481_A_Young_Woman_Asking_for_Labia_Reduction_Surgery_A_Plea_for_Vulvar_Literacy

    Czytaj dalej

    • Cała zawartość warg sromowych
    • Rozciąganie warg sromowych
    • wydłużone Wargi sromowe
    • zmiany warg sromowych z wiekiem
    Dr Liji Thomas

    Written by

    Dr Liji Thomas

    Dr Liji Thomas jest ginekologiem, który ukończył Government Medical College, University of Calicut, Kerala, w 2001 roku. Liji praktykowała jako pełnoetatowy konsultant w położnictwie / ginekologii w prywatnym szpitalu przez kilka lat po ukończeniu studiów. Doradzała setkom pacjentów borykających się z problemami związanymi z ciążą i niepłodnością, i była odpowiedzialna za ponad 2000 porodów, starając się zawsze osiągnąć normalny poród, a nie operacyjny.

    Ostatnia aktualizacja lut 26, 2019

    cytowania

    użyj jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w eseju, artykule lub raporcie:

    • APA

      Tomasz, Liji. (2019, 26 lutego). Operacja Redukcji Warg Sromowych. Aktualności-Medyczne. 26.03.2021 z https://www.news-medical.net/health/Labia-Reduction-Surgery.aspx

    • MLA

      Tomasz, Liji. Labia Reduction Surgery (Ang.). Aktualności-Medyczne. 26 marca 2021 roku <https://www.news-medical.net/health/Labia-Reduction-Surgery.aspx>.

    • Chicago

      Thomas, Liji. Labia Reduction Surgery (Ang.). Aktualności-Medyczne. https://www.news-medical.net/health/Labia-Reduction-Surgery.aspx. [dostęp 26 marca 2021].

    • Harvard

      Thomas, Liji. 2019. Operacja Redukcji Warg Sromowych. Aktualności-medyczne, oglądane 26 marca 2021, https://www.news-medical.net/health/Labia-Reduction-Surgery.aspx.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.