Quanto presto una persona morirà se viene appesa a testa in giù?

Questa è una domanda di ricerca interessante sia dal punto di vista patofisiologico che storico:

“Morte capovolta – la fisiopatologia dell’inversione.”Kirsty Andrews. Patologia. 2014.

Storicamente, le morti che si verificavano in posizione a testa in giù erano generalmente associate alla sospensione invertita inflitta alla vittima come forma di tortura. Nel giorno corrente, le morti che si verificano a causa di una posizione del corpo invertita sono rare e di solito sono il risultato di incidenti anomali che spesso attirano l’attenzione dei media a causa della natura insolita della morte. Occasionalmente un elemento di sospensione invertita è presente nei decessi che si verificano in incidenti automobilistici quando il veicolo rotola, arrivando a riposare sul tetto con la vittima incosciente lasciata sospesa a testa in giù dalla cintura di sicurezza.

Le prime ricerche hanno indicato che la morte correlata all’inversione richiederebbe “alcune ore” in individui sani.

“Morte a testa bassa.”Burkhard Madea. Forensic Science International. 1993.

Morire a testa in giù è raro e l’autopsia può rivelare nessun risultato morfologico che spieghi sufficientemente la causa della morte. I cambiamenti funzionali, principalmente i cambiamenti posturali della circolazione devono essere considerati per spiegare la causa della morte.

Le case history sulle morti a testa in giù sono rare, ma il problema potrebbe essere di nuovo di crescente interesse in relazione alla tortura e al patologo forense potrebbe essere chiesto quanto tempo ci vorrà per morire in questa posizione. Dalla limitata esperienza di alcune case history recenti e le indagini sperimentali di Wilkins et al., si può solo dire che in persone sane può prendere alcune ore.

In individui malsani (anche adolescenti), la morte correlata all’inversione può essere accelerata dall’obesità e dalla malattia cardiovascolare o polmonare:

“Asfissia posizionale in incidenti di ribaltamento veicolare.”Angela Martin et al. Lesioni extra. 2010.

Un conducente di 16 anni con un indice di massa corporea (BMI) di 60,8 è morto dopo una collisione con un veicolo a motore quando il veicolo è uscito di strada e si è ribaltato… prima di estrication dal personale di medicina di emergenza è diventato sempre meno cosciente e alla fine è diventato insensibile. È stato sospeso in posizione invertita per circa 15 minuti totali. E ‘ stato dichiarato morto sul posto.

L’esame del corpo all’autopsia ha mostrato che l’adolescente di circa 400 libbre aveva rare petecchie della congiuntiva bilateralmente. Le orecchie, il naso e le labbra erano congestionate da floride petecchie facciali. Internamente, i polmoni erano marcatamente congestionati e pieni d’aria… La causa della morte è stata considerata asfissia posizionale dovuta alla sospensione prolungata del defunto in posizione invertita, con un fattore che contribuisce all’obesità patologica. Il modo di morire era un incidente.

Infine, un intero capitolo di Forensic Pathology Reviews Volume 3 è dedicato a questo argomento (enfasi miniera):

“Morte a testa bassa.”Achim Th. Schafer. Recensioni di patologia forense. 2005.

Sulla base di questi casi, si osserva che gli anziani, e in particolare gli anziani con malattie cardiovascolari preesistenti, sembrano essere più inclini alla morte in posizione di testa in giù rispetto ad altri. Ciò suggerisce che l’insufficienza cardiaca finale è la causa della morte piuttosto che la disfunzione cerebrale o polmonare. I risultati di esperimenti umani e animali e osservazioni in condizioni microgravitazionali vere e simulate confermano questa ipotesi, suggerendo che un carico prolungato e marcatamente elevato di lavoro per il cuore a causa dell’aumento del carico di volume in una posizione del corpo invertita alla fine porta alla morte per insufficienza cardiaca. Altri meccanismi, come il soffocamento (“asfissia posizionale”), il ridotto reflusso sanguigno al cuore attribuibile alla scomparsa del sangue nel sistema venoso, la diminuzione dell’apporto di ossigeno al cervello dopo una ridotta differenza di pressione artero-venosa, e i riflessi del seno carotideo o del barocettore, così come altri fattori, sembrano giocare solo un ruolo minore, se presente, nei decessi in posizione

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